Circ ep：心电图空自动诊断可能漏诊部分QTc延长者

心电所示临床用于分布来源。左饼所示：所有心电所示。右饼所示：QTc缩短的心电所示分布（多于，总99%）

临床护士时常首先意味着床边安全检查的心电所示空的自动检验归纳判断的异时常心电所示。来自美国密歇根州的Garg A等深入研究工作人员对广泛用于的ECG集成电路归纳系统对在计算偏心率无关的校准QT间期（QTc）——心律失时常的一险恶标记——的结果归纳进行了初步的深入研究，看来心电所示空的频域算法新标准随之而来检验亦会“忽略”一部分安全检查者的QT间期缩短，提醒临床护士注意。该评论出版在2013年2月末的 Circulation:Arrhythmia and Electrophysiology 新闻周刊上。深入研究小组获取密歇根大学卫生系统对内的2009-2010年≥18周岁病患者心电所示，挑选出由Marquette 12导联归纳程序（GE Healthcare）归纳的以及表现为窦性心律（偏心率＜100bpm，QRS＜120ms）的心电所示组合而成深入研究数据库。在97 046 心电所示中（48.2%男同性恋）有12SL-计算的缩短QTc（女性＞60岁，≥470ms；其他性别/年龄组为≥460ms）有16235则有（16.7%）。然而，在这些心电所示中仅有7709（47.5%）则有这两项QTc缩短的自动推论包括所述“QT缩短”的检验。漏报的QT间期缩短出自各种情形的病患者，这反应了检验上算法减缓（局限），是由于归纳基于ECG频域新标准，这些心电所示中有8526则有（52.5%）有QTc缩短，然而在之后的ECGs检验中未所述QT间期缩短检验，而3588则有（42.1%）心电所示尽管存在QTc缩短却所述“正时常”结果报告。最后，深入学术界看来护士在风险评估成年病患者的ECG有12Sl-推论但缺少QT间期缩短检验时，在这两项QTc正时常论断在此之后，应安全检查报告上的实际的QTc值。对ECG频域为基础的新标准所致的QT间期缩短检验局限造成的临床影响值得进一步风险评估。因此，对临床护士来讲，心电所示空的自动检验推论只是一个多余，不可替代护士认真归纳。

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编辑： yanyingchuan